알츠하이머병: 고혈압, 콜레스테롤, 유전자가 위험을 증가시킬 수 있습니다

Dec 05, 2023

수축기 혈압과 HDL 콜레스테롤이 높은 유전적 소인이 알츠하이머병 발병 위험 증가와 관련이 있다는 새로운 연구 결과가 나왔습니다.

이 연구는 이것이 질병을 직접적으로 유발한다는 것을 보여주지 않고 단지 연관성이 있다는 것을 보여줍니다.

그러나 다른 연구에서는 고혈압이 알츠하이머병의 수정 가능한 일반적인 위험 요소라는 사실이 밝혀졌습니다.

새로운 연구 결과는 알츠하이머병에 대한 "신약 표적화 및 개선된 초기 치매 예방"에 대한 통찰력을 제공할 수 있다고 저자는 5월 17일 JAMA Network Open에 썼습니다.

미국 질병통제예방센터(CDC)는 2020년에 약 580만 명의 노인이 알츠하이머병을 앓고 있으며, 2060년까지 이 수치가 3배로 늘어날 것이라고 예측합니다.

과학자들은 질병의 원인을 완전히 이해하지 못합니다. 이는 연령과 관련된 뇌의 변화뿐 아니라 유전적, 환경적, 생활 방식 요인이 복합적으로 작용하기 때문일 가능성이 높습니다.

특정 약물은 질병의 진행을 늦출 수 있지만 현재 치료법은 없습니다.

지난 수십 년 동안 과학자들은 이 질병의 근본적인 메커니즘을 해독하고 이를 예방하고 치료하는 방법을 결정하기 위해 노력해 왔습니다.

새로운 연구에서 과학자들은 어떤 수정 가능한 위험 요소가 알츠하이머병 발병 위험을 증가시킬 수 있는지 이해하려고 노력했습니다.

그들은 질병이 있는 사람과 없는 사람의 유전 정보 모음인 유럽 알츠하이머 및 치매 바이오뱅크(European Alzheimer & Dementia Biobank)의 데이터를 분석했습니다. 알츠하이머병 위험의 60~80%는 유전적 요인이 차지하는 것으로 추정됩니다.

새로운 연구에는 임상적으로 알츠하이머병 진단을 받은 39,000명 이상의 사람들과 이 질병을 앓고 있지 않은 401,000명 이상의 사람들이 포함되었습니다.

연구자들은 더 높은 수준의 고밀도 지질단백질(HDL) 콜레스테롤과 관련된 특정 유전자를 가진 사람들이 알츠하이머병에 걸릴 확률이 약간 더 높다는 것을 발견했습니다.

그들은 더 높은 수축기 혈압, 즉 심장이 박동할 때의 압력과 관련된 유전자를 가진 사람들에게서 비슷한 위험이 증가한다는 사실을 발견했습니다.

알츠하이머병 위험의 증가는 HDL 콜레스테롤의 표준 편차가 증가할 때마다 약 10% 증가했습니다. 그리고 수축기 혈압이 10밀리미터(mmHg) 증가할 때마다 알츠하이머병 위험이 22% 증가했습니다.

마이애미 대학교 교수이자 UHealth - University of Miami Health System의 뇌 건강 종합 센터 소장인 James E. Galvin 박사는 이번 연구가 진단을 받는 사람들보다는 잠재적인 위험 요인에 대한 유전적 소인에 초점을 맞추었다고 지적했습니다. 이러한 조건으로.

그러나 "새로운 유전적 연관성의 발견은 알츠하이머병의 치료 및/또는 예방을 위한 새로운 약물 표적의 테스트와 검증으로 이어질 수 있다"고 이번 연구에 참여하지 않은 Galvin은 말했습니다.

대조적으로, 혈중 지질, 음주, 당뇨병 등 잠재적으로 수정 가능한 다른 위험 요소와 연관된 유전자는 알츠하이머병 발병 가능성을 높이지 않았습니다. 흡연 및 BMI와 관련된 유전자에 대한 결과는 명확하지 않았습니다.

Galvin은 또한 당뇨병, 흡연, 비만(고혈압 및 고콜레스테롤과 함께 이동하는) 요인이 알츠하이머병 위험을 증가시키지 않는 것 같다는 사실이 놀랍다고 말했습니다.

이 연구에는 많은 사람들이 포함되었지만 대부분은 유럽계 조상이었습니다. 따라서 이 결과는 알츠하이머병 위험과 관련된 다양한 유전자 변이를 갖고 있는 세계 다른 지역의 사람들에게는 적용되지 않을 수도 있습니다.

비록 이 연구가 고혈압과 높은 HDL 콜레스테롤이 알츠하이머병의 위험 요인이 될 수 있는 이유를 결정하기 위해 고안된 것은 아니지만 저자는 몇 가지 아이디어를 가지고 있습니다.

다른 연구에서는 중년과 노년기의 고혈압이 알츠하이머병 발병 가능성을 높이는 것으로 나타났습니다.

또한 수축기 혈압이 높으면 혈관 기능이 제대로 작동하지 않아 뇌로 가는 혈류가 방해를 받을 수 있다고 저자는 썼습니다.